Ausl: visite entro i tempi di legge

E' costante l'impegno dell'Ausl per monitorare le liste di attesa. Su una quarantina di prestazioni in tutta la Romagna, i casi di tempi d'attesa che rispettano i 30 giorni per le visite e i 60 per gli esami diagnostici migliorano tra l'ultimo trimestre del 2015 e il primo del 2016, registrando un + 10%.Nel corso del 2° semestre del 2015 sono stati acquisiti 27 specialisti per quegli ambiti aziendali che osservavano maggiori criticità sulle prestazioni monitorate; le discipline coinvolte sono state: cardiologia, oculistica, endoscopia, neurologia, ostetrica e ginecologia, dermatologia, chirurgia vascolare, fisiatria, ortopedia endocrinologia, ORL, pneumologa). Per alcune tipologie di visita (diagnostica RMN e TAC) si è ricorso anche all'apertura di sabati e domeniche nelle strutture pubbliche.Nel settembre 2015 è stato individuato il responsabile unitario dell’accesso alle prestazioni specialistiche ambulatoriali previsto dalla Dgr 1056/15 ed una modalità di coordinamento delle azioni da mettere in campo con la istituzione di una “cabina di regia” aziendale preseduta dal direttore sanitario o dal responsabile unitario ove sono rappresentati referenti dei direttori di distretto, delle direzioni mediche di presidio, dei sistemi informatici/informativi, dei back office cup. La attività della cabina è permanente con incontri settimanali.E’ stato inoltre implementato un sistema di monitoraggio in tempo reale dei tempi di attesa costruito ad hoc per gli addetti ai lavori. Nel corso del 2015 e primi mesi del 2016 l’azienda ha collaborato con il livello regionale per la costruzione di un sistema di rilevazione dei tempi di attesa prospettico di periodicità settimanale che consente di disporre oggi di una rilevazione degli indici di performance per i primi accessi, aggiornati settimanalmente, per tutte le aziende della regione.Per quanto concerne i Sistemi di prenotazione e disdetta nel 2015 si è realizza la messa in opera di un unico n° verde aziendale per le prenotazioni in SSN (800 002255) ed un unico n° verde per quelle in Libera professione (800 004488); in tale occasione si è proceduto anche ad uniformare in tutto l’ambito aziendale l’orario del Cup telefonico nei sabati mattina, con estensione della fascia oraria sino alle ore 13 laddove era previsto solo fino alle ore 12.E’ stato potenziato il sistema di prenotazione tramite cup web, in particolare perfezionato nel corso del 1° trimestre 2016 per le prestazioni monitorate; rimane ora da perfezionare su questa piattaforma la prenotabilità di Tac ed RMN con mezzo di contrasto in relazione alla esigenza di uniformare preliminarmente criteri e modalità operative con tutti i MMG e radiologi dell’azienda.Nel corso del 2015 è stato messo a regime a livello aziendale un sistema organico volto a ricordare all’utente l’appuntamento già fissato allo scopo di favorire al massimo la eventuale opzione di disdetta utilizzando, prevedendo sia lo strumento dell’SMS, sia quello del richiamo telefonico automatizzato (per apparecchi fissi). Il sistema SMS consente anche di effettuare una eventuale disdetta della prestazione ricordata all’utente in quanto viene fornito contestualmente anche un codice numerico già immediatamente utilizzabile a tal fine.E’ stato promosso un programma di formazione per gli operatori di call center e nei primi mesi del 2016 l’azienda si è impegnata ad adeguare la infrastruttura informatica delle procedure di prenotazione in relazione alla emanazione della legge regionale 2/2016 (e successiva DGR377/2016) che prevede obbligo di disdetta da parte del cittadino; sono stati adeguati di conseguenza anche i fogli di prenotazione con le opportune informative al riguardo, ivi compresa la data entro la quale la disdetta può essere effettuata senza incorrere in sanzioni; la rete dei prenotatori è stata aggiornata rispetto a questo tema.L’azienda si è impegnata affinché dal 2016 l’accordo locale degli “specialisti ambulatoriali interni” potesse portare ”a sistema” la afferenza della totalità di questa compagine professionale ai dipartimenti aziendali affini alle rispettive branche di attività creando le premesse per un pieno sviluppo, durante il 2016, dei meccanismi di afferenza dipartimentale degli specialisti quale ulteriore elemento di miglioramento della appropriatezza sia delle prestazioni che dei percorsi di presa in carico dei pazienti tra ospedale e territorio.Nel 2015 è stato infine avviato il processo di semplificazione delle codifiche delle agende di prenotazione che comporta un più compiuto processo di presa in carico dei pazienti sia per le prestazioni di controllo che delle eventuali prestazioni di 2° livello.